شد الذراعين والافخاذ

 اولا :شد الذراعين

arm lift in thailand1

       بعد                                                                  قبل

 

هناك العديد من أنواع ترهل الذراعين، ولكن أكثر الأنواع شيوعاً هي: ترهل الذراعين الناتج عن فقدان الوزن: تلاحظ وجود جلد مترهل ناتج عن فقدان الوزن، ويتم الوقاية من حدوث ترهل الذراعين عن طريق ممارسة التمارين الرياضية أثناء اتباع الحمية الغذائية . ترهل الذراعين الناتج عن التقدم في العمر: وينتج عن فقدان الدهون، والكولاجين، وتكون عملية شد الذراعين هي الحل الأمثل. ترهل الذراعين الناتج عن السمنة : وينتج عن تراكم المزيد من الدهون، مما يؤدي لترهل الذراعين .

التعليمات قبل إجراء عملية شد الذراعين:

يجب على المريض إتباع التعليمات التى يقدمها الطبيب له خلال الإستشارة للتحضير فى الفترة ما قبل العملية للحصول على أفضل النتائج, مثال ذلك :

  • ينصح المدخنون بالتوقف عن التدخين لمدة ست أسابيع قبل العمليات الجراحية, وأسبوعين بعد العملية, لتحسين الدورة الدموية.
  • يجب إبلاغ الطبيب إذا ما كنت تخضع لإجراءات رئيسية أو ثانوية لأي أدويه مسيلة للدم مثل الاسبرين وغيرها أو إن كان لديك أى حساسية لبعض العقاقير.
  • التغذية السليمة العالية البروتين والفيتامينات كذلك قد تساعد على سرعة إلتام الجروح.
  • يجب إرتداء ملابس مريحة مناسبة وفضفاضة يوم الجراحة.

 

خطوات عملية شد الذراعين:

* التخدير: غالباً تتم تحت تخدير كلى لراحة المريض وأحياناً تتم بتخدير موضعى مع مهدئ.

* تبدأ العملية بعمل تحديد لخطوط الشق الجراحى سواء كان بطول الذراع ممتد من الإبط للكوع (الشد الكامل) أو كان جرح بشكل السمكة (الشد المتوسط) أو فقط بمنطقة الإبط (الشد البسيط), أو بطول الذراع وحتى أسفل الإبط "إلى منطقة حامل الصدرية" (الشد الممتد).

617.png

* ثم يتم وضع سائل لعمل إنقباض بالأوعية الدموية و من ثم تبدأ عملية فتح الجرح كما هو محدد له مسبق مرورا بالجلد و الدهون وحتى طبقة الأغشية المحيطة بعضلات الذراع.

618.png

* يتم فصل الجلد والدهون عن طبقة الأغشية المحيطة بعضلات الذراع فى أغلب منطقة الذراع ليكون الجلد حر ويمكن شده.

* يتم تحديد كم الترهل الزائد ليتم إستئصاله تدريجي مع غلق للجروح فى عدة طبقات لتقليل أثار الندبات.

619.png

* يتم تغطية الجرح بعد ذلك بغيار طبى معقم للحفاظ عليه من التلوث الخارجى.


* الوقت: عادة ما تستغرق العملية ما بين 1-3 ساعات على حسب نوعية العملية.

* الشعور بالألم بعد العملية: محتمل ويتم علاجه بالمسكنات.

* مكان إجراء العملية: تجرى بمستشفى مجهزة بعناية مركزة.

* النتيجة المتوقعة: تظهر خلال ثلاثة أشهر بعد العملية ويحتفظ المريض بالنتيجة مدى الحياة, ولكن فى بعض الأحيان قد يصاب المريض بسمنة مفرطة بعد العملية و يعاود الذراع للأنتفاخ والتهدل و لكن قلما ما يحدث ذلك.

 

فترة النقاهه لعملية شد الذراعين

  • لبس المشد بعد العملية مباشرةً من أهم العوامل المساعدة على نجاح العملية وتقليل التورمات والألم و أثار الندبات.
  • رفع الذراع فوق مستوى القلب مع أخد المضاد الحيوى لمدة 4 أيام وع أخذ المسكنات عند الشعور بالألم.
  • وجود بعض الكدمات والتورمات تلاحظ بجلد الذراع.
  • تزول التورمات خلال أيام من بعد العملية.
  • بعد العملية تستمر فترة المراجعات و المتابعة الطبية من 1-2 يتم فيها أسبوع الغيار المعقم وفك الغرز الجراحية.
  • كما إنه يمكن ممارسة الحياة الطبيعية فى اليوم التالى للعملية ولكن بإحتراس لإستعمال اليد حتى لا تتوسع الغرز.
  • يمكن الإستحمام بعد إزالة الغرز.
  • يمكن ممارسة الرياضة بعد شهرين من العملية.


المضاعفات والأعراض الجانبية لعملية شد الذراعين

إن إستخدام العلاجات الطبية وإتباع تعليمات الطبيب قبل وبعد العملية من العوامل المهمة لتقليل نسبة حدوث المضاعفات بدرجة كبيرة جداً بعد العملية وتتمثل المضاعفات فى:

  • (تجمع السائل الدموى)أو حدوث نزيف من مكان الجراحة.
  • (تورم مصلي)تراكم السوائل الخارجة من الجرح.
  • حدوث عدوى.
  • تأخر في إلتئام الجرح وخصوصاً عند المدخنين ومرضى السكر.
  • حدوثجلطة.
  • خدر أوالتنميل وحدوث تغييرات أخرى في الإحساس بالجلد.
  • تشويه منطقة العانة.
  •  رد فعل تحسسي
  • ثانيا شد الافخاد:
  • ما هو شد الفخذين؟
  • عندما يعانى الجلد من ترهل وفقدان لمرونته ولا يمكن لأى تمارين رياضية أو أنظمة غذائية التخلص منه يكون الحل العملى الوحيد هو الأستئصال الجراحى.

    ومن هنا نجد أن شد ترهل الفخذين هى عملية تجميلية تعمل على شد الجلد من الفخذ وتقليل ترهله الداخلي أو الخارجي أو الإثنان معاً، ويمكن أن تتم هذه العملية منفردة أو مع غيرها من العمليات مثل شد ترهلات الجسم.

    من هو المرشح المناسب لهذه العملية؟

  • هو من ينطبق عليه أو تتوفر به الشروط التالية:
    • يتمتع بوزن جسم مستقر نسبياً.
    • من لديه جلد زائد فى مناطق الأفخاذ الداخلية أو الخارجية أو الإتنين معاً, ناتجاً عن نقص كبير فى الوزن بسبب إتباع نظام غذائى شديد أو لعملية سمنة مفرطة.
    • أن يكون فى صحة عامة جيدة ولا يعانى من مشاكل طبية.
    • أن يكون مدركاً لأبعاد العملية ولديه فكرة واضحة عنها بعد استشارة الجراح المتخصص.
    • أن يكون لديه توقعات واقعية.

    كيف يتم تنفيذ شد الفخذ؟

    • هناك نوعان من الأساليب التي يمكن استخدامها عند شد الفخذ . إعتماداً على تشريح جسم المريض وحيث يتواجد الجلد والدهون الزائدة إما إنه سيتم إجراء شق في الفخذ الداخلي أو شق في الفخذالداخلي والخارجي معاً.
    • في بعض الأحيان يكون إزالة الجلد الزائد وحده غير كافٍ للحصول على المظهر المطلوب حيث يلجأ الجراح إلى شفط الدهون من المنطقة العلوية للفخذ.
    • أحياناً يتم الجمع بين هذه العملية مع عملية شد الأرداف أو رفع عضلات الفخذ لتحسين مظهر النصف السفلي من الجسم وتنسيقه.
    • كما أن المرضى الذين يعانون من مشاكل الترهل الشديدة فى كل محيط الفخذ قد يحتاجون لإجراء شق جراحى يمتد على طول منطقة الفخذ من الجزء الداخلي وصولاً الى الركبة .


    طرق شد الفخذ المختلفة: 

    شد الفخذ الداخلي (شد الفخذ الوسطى):

    628.jpg

    624.jpg

    شد الفخذ الوسطي يقلل من الجلد الزائد والدهون من الجزء العلوي من الفخذ الداخلية . ففي هذه العملية يتم إجراء شق جراحي في الفخذ الداخلية على طول الخط حيث يلتقي الساق بالفخذ. وهذه المنطقة تعتبر مكان شائع لترهل الجلد .إعتماداً على حاجة الشخص يتم إزالة الجلد على شكل الهلال من الأنسجة، للحصول على مظهر للجلد أكثر تماسكاً.


    شد الفخذ الداخلي الممتد:

    627.jpg

    642.png

    وهو عبارة عن شد الفخذ الوسطى ولكن يطول الشقق ليصل من منطقة أعلى الفخذ الداخلى إلى الركبة. حيث تتم إزالة مثلث من نسيج الجلد الداخلى لكل الفخذ وذلك لإنشاء محيط أكثر تماسكاً وأكثر ارضاءً للمريض حيث يصلح لمن يعانى من ترهل شديد جداً فى طول الفخذ وحتى الركبه, ولكن يعيبه طول الجرح. 

    شد الفخذ الجانبى:

    625.jpg

    في شد الفخذ الجانبي يتم إجراء شق من الفخذ حول الجانب الخلفي من الجسم ، بحيث يتم رفع الأرداف إلى جانب الفخذ.


    شد الفخذ الثنائي (شد الفخذ المحيطى):

    626.jpg

    فى هذا الإجراء يشد الجلد من داخل الفحذ وخارجه من أعلى الساق حيث يشد الجلد من الجانبين الأيمن والأيسر من الساق، وتصلح هذه الطريقة لأولئك الذين لديهم الجلد المترهل الزائد من فقدان الوزن الشديد.

    خطوات عملية شد ترهل الفخذين

    التخدير: يمكن أن تتم العملية تحت تخدير موضعي أو التخدير العام.

    621.png

    تبدأ العملية بعمل تصميم لشكل الجرح و تحديد مدى الترهل والتراكمات الدهنية إن وجدت, وأثر الجرح الناتج عن إزالة الجلد يجب أن يكون مخفياً بين ثنايا الجلد.

    يمكن أن يتم شفط للدهون سواء بالليزر أو بالموجات الفوق صوتية أو بالطرق التقليدية دون أن يترك أثر من أعلى الفخذ ومن حول الركبتين.

    ثم يتم إزالة للجلد الزائد والدهون لرفع و شد ترهلات الفخذ.

    622.png

    يقوم الجراح بغلق الجروح فى عدة طبقات بغرز جراحية ويتم وضع درنقة أثناء الجراحة للمساعدة في تصريف أي تراكم للسوائل ولعدم تكون التورم المصلي بعد الجراحةبسبب الاحتكاك فى المشي وغيرها من الأنشطة, ويتم إزالة تلك الدرنقة خلال الأسبوع الأول من العملية.

    623.png

    يتم وضع غيار طبى معقم لتغطية الجروح وإستخدام بلستر شداد ليساعد على سرعة إلتآم الجروح, كذلك يتم إستخدام مشد طبى ضاغط لتقليل ومنع حدوث أى تجمعات سائلة تحت الجلد ولإعطاء الجلد الشكل الجديد له ويتم المداومة على هذا المشد مدة من 4-6 أسابيع من بعد العملية .

    الوقت: تستغرق العملية من 1-2 ساعات.

    النتائج المتوقعة على المدى البعيد

    • فى أغلب الأحيان تكون النتائج مذهلة ترضى المريض و الجراح .
    • دائمة فلا تحدث الترهلات مرة اخرى بالفخذ.
    • الحصول على جسم متناسق مع إمكانية لبس مقاسات أقل فى الملابس.

    فترة النقاهة و الإرشادات بعد العملية

    • لابد من وجود من يراعى المريض على الأقل أو يومين بعد العملية.
    • الحرص على ارتداء المشدّ الضاغط لمدة 4-6 أسابيع على الأقل بإستمرار ثم تقليل المدة تدريجياً.
    • يتم أخذ المضادات الحيوية لمدة الأربعة أيام الأولى. كما يؤخذ المسكنات عند اللزوم لتخفيف الألم فى الفترة الأولى.
    • لا يجوز الإستحمام الكامل قبل فك الغرز, حتى لا يتم ترطيب الجرح ولعدم حودث أى عدوى أو إلتهاب.
    • تحدث بعض التورمات والكدمات خلال تلك الفترة ولكنها تختفي تدريجياً على مدى 4-6 شهور.
    • يحتاج المريض أجازة عن العمل لمدة أسبوعين على الأقل إذا كان العمل مكتبياً. أما إذا كان يتطلّب رفع الأشياء الثقيلة والحركة فعليه الإنتظار شهراً على الأقل.
    • يتم إزالة الغرز بعد عشرة أيام إلى أسبوعين.
    • يمكن البدء بممارسة المشي قدر الإستطاعه بدون إرهاق بعد أسبوعين أو ثلاثة.
    • تجنب التمارين العنيفة والهوائية لمدة ثلاثة شهور على الأقل.
    • إزالة الدرنقة يتم خلال الأسبوع الأول من العملية.
    • الإستحمام والغيارات الطبية على الجرح يتم خلال الأسبوعين الأولين من بعد العملية.
    • يتم إستخدام بعض الكريمات التى تقلل من آثار الندبة الناتجة عن العملية.

    مخاطر ومضاعفات عملية شد الفخذين

    • تورّم الساق ووجود ندب ظاهرة للعيان.
    • خدَر وتنميل في الأفخاذ، يزول تدريجياً على مدى عدة شهور.
    •  مثل أى عملية جراحية يمكن ان تحدث ألتهابات بالجرح و إن كان الوقاية باستخدام المضادات الحيوية تمنع حدوث ذلك.
    • أيضا الندبة أو أثر الجرح قد يكون غير مرضى خاصة لو المريض ذو بشرة داكنة و أنثى غير متزوجة وإن كان مكان الجرح فى ثنايا الجلد يكون غير مرئى.
    • التدخين يساعد على حدوث مشاكل فى التخدير و يؤدى إلى إلتآم الجروح لذلك ينصح المرضى المدخنين بالأقلاع مدةاسبوعين على الأقل قبل إجراء العملية.

We use cookies to improve our website. Cookies used for the essential operation of this site have already been set. For more information visit our Cookie policy. I accept cookies from this site. Agree